Sildenafil und Tadalafil gehören zu den PDE-5-Hemmern und werden zur Behandlung von Erektionsstörungen eingesetzt. Beide benötigen sexuelle Stimulation. Welche Option passt, entscheidet sich nicht allein am Namen oder an der Milligrammzahl, sondern auch an deinem Alltag, der Verträglichkeit und möglichen Begleiterkrankungen.
Was unterscheidet die Einnahmekonzepte?
Die EMA-Information zu Viagra mit Sildenafil beschreibt eine bedarfsweise Einnahme ungefähr eine Stunde vor sexueller Aktivität. Essen kann den Beginn der Wirkung verzögern. Für dein konkretes Präparat gilt die jeweilige Verordnung. [1]
Bei Cialis mit Tadalafil unterscheidet die EMA zwischen bedarfsweiser Anwendung und einer niedrig dosierten täglichen Behandlung für ausgewählte Patienten nach ärztlicher Entscheidung. Ein tägliches Konzept ist keine Aufforderung, eine beliebige Tadalafil-Stärke jeden Tag einzunehmen. [2]
Welche Fragen helfen beim Vergleich?
- Möchtest du sexuelle Aktivität eher planen oder häufiger spontan entscheiden?
- Wie gut passt der verordnete Einnahmezeitpunkt zu deinem Alltag?
- Welche Nebenwirkungen hast du bisher beobachtet?
- Welche anderen Medikamente und Erkrankungen sind zu berücksichtigen?
- Ist dir die Anwendung des bisherigen Präparats genau erklärt worden?
Schreibe deine Erwartungen auf. „Ich möchte weniger Zeitdruck“ ist für die Beratung hilfreicher als „Ich brauche das stärkste Mittel“. [10]
Sind mehr Milligramm automatisch stärker?
Nein. Unterschiedliche Wirkstoffe lassen sich nicht durch einen direkten Zahlenvergleich ihrer Tablettenstärken bewerten. Eine höhere Zahl auf der Packung beantwortet weder die Frage nach der persönlichen Eignung noch nach der Verträglichkeit. [7]
Auch Erfahrungen anderer Männer ersetzen diesen Vergleich nicht. Achte darauf, ob sich eine Bewertung überhaupt auf denselben Wirkstoff, dieselbe Anwendung und eine vergleichbare Ausgangssituation bezieht.
Welche Sicherheitsregeln gelten?
Beide Mittel sind rezeptpflichtig. Besonders wichtig ist der Ausschluss ungeeigneter Kombinationen, etwa mit Nitraten oder Riociguat. Informiere die behandelnde Praxis über alle Medikamente und wechsle oder kombiniere Erektionsmittel nicht eigenständig. [5] [6] [8]
Was tun, wenn eine Behandlung nicht überzeugt?
Besprich Wirkung, Nebenwirkungen und Anwendung, bevor du ein anderes Präparat bestellst. Halte dafür Produktname, Stärke und Einnahmezeitpunkt bereit. Die Lösung kann erst nach einer individuellen Prüfung festgelegt werden. Für die Einordnung frei verkäuflicher Angebote hilft unser Ratgeber zu rezeptfreien Potenzmitteln.
Stand: Oktober 2026. Dieser Vergleich ersetzt keine individuelle Auswahl oder Dosierung durch eine Ärztin oder einen Arzt.
Was sagen direkte Vergleichsstudien?
Eine randomisierte Crossover-Studie untersuchte die Präferenz für Tadalafil beziehungsweise Sildenafil bei festgelegten Dosierungen und unterschiedlichen Einnahmehinweisen. Eine Präferenz in dieser Studiengruppe ist keine allgemeine Rangliste für Wirksamkeit oder Sicherheit und keine persönliche Dosierungsempfehlung. [9]
Die Arzneimittelinformationen beschreiben jeweils eigene Warnhinweise und Gegenanzeigen. Informationen des NHS beziehen sich auf Großbritannien; dortige Abgaberegeln dürfen nicht auf Deutschland übertragen werden. [3] [4] [5] [6]
Quellen und weiterführende Belege
Die Zahlen im Text verweisen auf die folgenden Quellen. Produktspezifische Informationen, unabhängige Evidenz und allgemeiner Hintergrund sind jeweils gekennzeichnet. Ausländische Quellen ersetzen keine deutsche Gebrauchsinformation. Recherche: 22. Oktober 2026.
- EMA: Viagra (Sildenafil) – Europäischer Bewertungsbericht
Arzneimittelbehörde. Sildenafil: Wirkprinzip und bedarfsweise Anwendung. - EMA: Cialis (Tadalafil) – Europäischer Bewertungsbericht
Arzneimittelbehörde. Tadalafil: bedarfsweise und tägliche Anwendung nach ärztlicher Entscheidung. - NHS: Sildenafil (Viagra)
Öffentliche Arzneimittelinformation; britischer Versorgungskontext. Allgemeine Sicherheit von Sildenafil; britischer Versorgungskontext. - NHS: Tadalafil
Öffentliche Arzneimittelinformation; britischer Versorgungskontext. Allgemeine Sicherheit von Tadalafil; britischer Versorgungskontext. - MedlinePlus: Sildenafil
Öffentliche Arzneimittelinformation. Wechselwirkungen und Warnhinweise zu Sildenafil. - MedlinePlus: Tadalafil
Öffentliche Arzneimittelinformation. Wechselwirkungen und Warnhinweise zu Tadalafil. - EAU: Management of Erectile Dysfunction
Leitlinie. Individuelle Auswahl statt Rangliste der Milligrammzahlen. - Kloner et al.: Princeton IV consensus guidelines (2024)
Fachkonsens. Herz-Kreislauf-Abklärung und ungeeignete Kombinationen. - von Keitz et al.: Randomized crossover study of preference between tadalafil and sildenafil (2004)
Randomisierte Vergleichsstudie mit bestimmten Dosierungen. Präferenzvergleich bei bestimmten Dosierungen und Studienteilnehmern; keine allgemeine Überlegenheit. - Burnett et al.: Erectile Dysfunction – AUA Guideline (2018)
Leitlinie. Gemeinsame Entscheidungsfindung und Aufklärung über Behandlungsoptionen.
